INFORMAÇÕES GERAIS
Conhecendo a Reconstrução Ligamentar
A reconstrução ligamentar do joelho é indicada para pacientes que apresentam instabilidade durante as atividades do dia a dia em decorrência da lesão de ligamentos importantes, como o ligamento cruzado anterior (LCA). A indicação leva em conta fatores como idade, nível de atividade física e expectativas funcionais futuras.
Em pacientes esportistas, especialmente aqueles que desejam manter ou retornar à prática esportiva, a cirurgia é frequentemente recomendada, inclusive em situações que exigem alta resistência mecânica do novo ligamento. Em adultos jovens, mesmo na ausência de sintomas intensos, a abordagem cirúrgica pode ser considerada para prevenir instabilidade crônica e lesões secundárias no joelho.
PÓS-OPERATÓRIO
Conduta Pós-operatória
A reabilitação inicia-se precocemente. Já no primeiro dia após a cirurgia, o paciente é estimulado a realizar movimentos de flexão e extensão do joelho, sem uso de órteses ou restrição da extensão. Exercícios isométricos, incluindo ativação do quadríceps, também são incentivados desde o início.
Espera-se extensão total do joelho no primeiro dia e flexão próxima de 90 graus ao final da primeira semana. A liberação de carga total sem auxílio de muletas ocorre, em geral, após 21 dias, quando já se espera uma flexão superior a 120 graus.
A partir da décima semana, além do fortalecimento muscular progressivo, são introduzidos exercícios mais intensos de propriocepção. O retorno a atividades esportivas de maior impacto é autorizado somente após, no mínimo, seis meses do procedimento, respeitando a evolução individual e a orientação médica.
