Você sabe o que é Lesão do Menisco?

O que é?

Os meniscos são estruturas fibrocartilaginosas em formato de meia lua, de consistência semelhante à de uma borracha, que ficam no interior dos joelhos.

Em cada joelho, existem dois meniscos, o medial (do lado interno do joelho) e o lateral (do lado externo do joelho). A principal função deles é a de distribuir a carga que passa na articulação para ajudar a diminuir a pressão sobre a cartilagem que recobre os ossos no joelho. Ou seja, funcionariam como “amortecedores”, protegendo essa cartilagem. Uma lesão nos meniscos prejudica essa proteção e expõe a cartilagem ao desgaste, facilitando o processo de artrose na articulação. Os meniscos são estruturas que recebem vascularização sanguínea apenas em seu terço mais periférico, o que traz consequências importantes quando da decisão do tratamento mais adequado nos casos de lesão.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito através das queixas do paciente e do exame físico que apontam para suspeita clínica da lesão de um ou dos dois meniscos. A suspeita clínica deve ser confirmada ou rechaçada através do exame de ressonância magnética

Quais os sintomas?

As lesões meniscais causam sintomas característicos como dor bem localizada com períodos de alivio e agravo a determinados movimentos como agachar e cruzar as pernas, inchaço, e bloqueio (travamento).

Sintomas das lesões dos meniscos

No momento da rotura do menisco, pode sentir-se um estalido.

Geralmente há dor aguda e pode haver inchaço por hemartrose (sangramento dentro da articulação), sendo que os  sintomas mais comuns são a dor, a rigidez, o inchaço, uma sensação de perda de controle do joelho e uma redução da amplitude dos movimentos tanto de extensão como de flexão. Pode haver ainda uma sensação de que o joelho trava em determinados movimentos.

Sem tratamento, um fragmento do menisco pode se soltar e bloquear a articulação do joelho.

E por que dói?

A dor aguda é causada pelo menisco lesionado (“rasgado”) que estira a cápsula da articulação sinovial que é muito  inervada. O  inchaço também causa dor por distender a cápsula.

Tratamento

Existe uma ampla gama de tratamentos descritos para a lesão meniscal e, mesmo nas condutas cirúrgicas, o mais indicado é retirar o mínimo possível dos meniscos e suturar as lesões (se possível), para que não se perca a função destes meniscos. Em alguns casos ainda é possível que se faça o tratamento conservador, ou seja, não cirúrgico. Porém este tipo de tratamento se aplica mais às lesões degenerativas e pouco sintomáticas.

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